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三高藥品重複處方 下月起拒買單
Oct 8th 2013, 02:53

衛生福利部健保署今天表示,為確保用藥品質、減少健保資浪費,健保署將自11月1日起對於診所高血壓、糖尿病及高血脂等三高慢性病連續處方箋,處方日數重複率過高之案件,將刪除超出部份之藥費。

有鑒於藥品長期浪費而侵蝕健保資源,健保署將祭出大刀先砍「重複處方箋過高案件」,以減少不合理用藥量,並將陸續有相關之管理措施持續執行,包括推動以病人為中心之整合性照護,以減少看診次數及整合病人用藥情形,並推動高診次保險對象藥事居家照護、辦理門診處方用藥品項數之監控。

根據健保署統計,101年健保門診慢性病藥費共681億元,其中高血壓、糖尿病及高血脂用藥藥費分別為257億元、87億元及25億元,占門診慢性病藥費之54%。

因此,為確保民眾用藥品質並強化醫療院所避免健保資源浪費,健保署訂定「高血壓、糖尿病及高血脂慢性病連續處方箋用藥日數重複率」三項不予支付指標,民眾在同一診所領取高血壓、糖尿病或高血脂同一藥品品項的慢性病連續處方箋,其中任兩次處方箋用藥日數重複部分除以診所處方箋,總給藥日數所得用藥重複日數比率分別超過5.50%、6.80%及5.19%者,即直接予以刪減該診所超出部份之藥費。

健保署表示,透過此三項檔案分析審查異常不予支付指標訂定,超過一定比率之用藥日數重複皆會被核扣,對三高用藥重複情形將可進行必要的把關,並呼籲特約醫療院所醫師在開立處方時特別留意勿重複處方。

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